การตอบสนองต่ออินซูลินในช่วงแรก

อย่างไรก็ตามเฉพาะผู้ตอบสนองได้แสดงให้เห็นถึงการพัฒนาฟังก์ชันเบต้าเซลล์ในระยะแรกและอย่างยั่งยืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความแตกต่างที่โดดเด่นที่สุดระหว่างผู้ตอบและผู้ที่ไม่ตอบสนองคือการตอบสนองต่ออินซูลินในช่วงแรก เซลล์ตับอ่อนจะหลั่งอินซูลินในสองขั้นตอนเพื่อตอบสนองต่อความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้น ขั้นตอนแรกซึ่งประกอบด้วยการขัดขวางสั้น ๆ

ซึ่งใช้เวลาประมาณ 10 นาทีโดยปกติแล้วจะพบได้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 การหลั่งอินซูลินในเฟสแรกเพิ่มขึ้นในผู้ตอบหลังการลดน้ำหนัก แต่ไม่เปลี่ยนแปลงในผู้ที่ไม่ตอบสนอง ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการสูญเสียน้ำหนักทำให้เกิดการเผาผลาญไขมันในคนทุกคนด้วยโรคเบาหวานประเภท 2 แต่การสูญเสียความสามารถของเซลล์เบต้าในการกู้คืนจะช่วยป้องกันไม่ให้บางคนกลับสู่สถานะที่ไม่ใช่เบาหวาน